Станция скорой медицинской помощи функционирует с 01.01.1991 г. на основании решения Грозненского горисполкома №272 от 16.10.1990 г. и приказа Горздравотдела №122 от 24.10.1990 г. «О выделении станции скорой медицинской помощи из состава БСМП в самостоятельное учреждение»
Скорая медицинская помощь — вид медицинской помощи, оказываемой гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций и протоколов лечения.
С 06.11.2013г. службу скорой медицинской помощи г. Грозного возглавляет Ихаев Алимхан Бадрудинович. С 01.12.2020г. возглавляет службу скорой медицинской помощи Чеченской Республики.
Позитивная динамика достижений ГБУ «ССМП» г. Грозного наглядно прослеживается в хронологии развития с 2013г по 2020г.
С 2013 года служба скорой медицинской помощи в Чеченской Республике состояла из центральной станции г. Грозного и трех подстанций расположенных в Висаитовском, Шейх-Мансуровском и Байсангуровском районе, а так же разрозненных отделений скорой медицинской помощи при ЦРБ.
Для улучшения качества оказания скорой медицинской помощи населению г. Грозного был проведен детальный анализ работы скорой медицинской помощи г. Грозного, где было выявлено:
— Присутствие кадрового дефицита, что приводил к задержке вызовов 3,5-4 часа.
— Не было должного количества бригад, на обслуживаемое население (18 бригад на 277 тыс. чел.)
— Выездные бригады СМП были не доукомплектованы ( выезжали в составе 1 фельдшера).
— Отсутствовало медицинское оборудование и медицинский инструментарий.
— Отсутствие специализированных бригад (реанимационных и педиатрических)
— Часть медикаментов приобреталось сотрудниками выездных бригад самостоятельно.
— Автотранспорт СМП был в безнадежном состоянии.
— Количество АСМП не соответствовало нормативным показателям (20 ед., вместо положенных 27).
— Отсутствовало оснащение автомобилей скорой медицинской помощи спутниковой системой «ГЛОНАСС».
— Отсутствовала ремонтная зона для технического обслуживания АСМП.
— Не соблюдались клинические рекомендации и стандарты оказания скорой медицинской помощи.
— Не проводилась учебная подготовка сотрудников, что негативно влияло на качество оказываемой помощи.
— Не соблюдались методические рекомендации по ношению специальной одежды для работников скорой медицинской помощи, сотрудники выезжали в бытовой одежде.
— Отсутствовала программа АСУ бухгалтерии. Отсутствовала безналичная оплата заработной платы работников.
С учетом данного анализа руководство учреждения начало планомерную работу по улучшению эффективности скорой медицинской помощи и системы оценки качества.
2014-2020гг.
— За счет средств ГБУ «ССМП» г. Грозного было закуплено новых 20 автомобилей скорой медицинской помощи класса В и С.
— Оснащение автомобилей скорой медицинской помощи спутниковой системой «ГЛОНАСС» обеспечило более эффективную работу службы путем сокращения автопробега, времени доезда до больного и времени, затраченного на вызов.
— Закуплены за счет средств ССМП 2 мотоцикла и переоборудованы для оказания СМП пострадавшим в ДТП и других несчастных случаев на территории г. Грозного.
— Была установлена прямая цифровая радиосвязь с каждой бригадой СМП и диспетчерской службой, которая покрывала всю Республику.
— Приобретено компьютерное оборудование.
— Оборудован спортзал для сотрудников.
— Произведен капитальный ремонт основного здания и 3х подстанций ССМП
— Закуплен генератор для резервного питания СМП.
— Было закуплено 4 гражданских автомобиля для администрации учреждения.
— Приобретен мягкий инвентарь медицинского назначения (спецодежда для выездных бригад);
— Приобретено все необходимое оборудование для качественной работы службы СМП это ИВЛ/ВВЛ аппараты, Электрокардиографы, пульсоксиметры, глюкометры, аспираторы, медицинский инструментарий.
— Открыт центр стерилизационной обработки, где стерилизуются и упаковываются в стерильные упаковки наборы инструментов.
— Внедрена программа АСУ-ССМП 1 поколения;
— Создан ситуационный центр, приобретены маникены помогающие мед. сотрудникам в приобретении реального опыта;
— Создана АТС телефония и налажена внутренняя связь со всеми подразделениями СМП.
— Созданы специализированные бригады (реанимационные и педиатрические).
— Приведен в соответствие с приказом стандарт оснащения медикаментами выездных бригад.
— Начал функционировать CALL-центр, куда входит оперативный отдел по передаче вызовов и контролю за оперативной обстановкой (выезд, доезд.)
— Введено автоматизированное рабочее место для информационного взаимодействия между ГКУ «Центр обработки вызовов 112» и дежурной диспетчерской службой скорой помощи.
— С 2016 года по федеральной программе Минпромторга было поставлено 13 единиц АСМП класса В и С.
— Серьезную роль для понимания необходимости преобразований сыграла и проведенная 15-16 марта 2017 г. в г. Грозный 5-я научно-практическая конференция с международным участием Южного региона России «Актуальные вопросы внедрения инновационных технологий в практику скорой медицинской помощи».
— В декабре 2019 года создан единый диспетчерский центр, торжественное открытие которого произвел Глава Республики Герой России Рамзан Ахматович Кадыров.
— Оборудовано пятнадцать автоматизированных рабочих мест фельдшеров, медицинских сестер по приему и передаче вызовов ЕДЦ и интегрирована с информационной системой «112» и доступом в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет».
Пандемия новой коронавирусной инфекции внесла свои коррективы в работу учреждения. Грамотная построение организации оказания скорой медицинской помощи позволила эффективно распределить возросшую нагрузку на выездные бригады СМП. Несмотря на колоссальную нагрузку, коллектив службы скорой помощи не только продолжали выполнять основные задачи, но можно с уверенностью сказать, что опыт, который приобрели работники скорой помощи побудил их к дальнейшим преобразованиям.
По инициативе Главы Чеченской Республики и Регионального общественного фонда Кадырова им. А-Х. Кадырова в лице Президента Фонда Кадыровой Аймани Несиевны в период пандемии, для качественного оказания СМП, на средства Фонда были приобретены 42 автомобиля скорой медицинской помощи класса В и С, а так же приобретено 50 ед. АСМП за счет Минпромторга.
С мая 2020г начаты мероприятия по централизации службы скорой медицинской помощи Чеченской Республики. Был проведен детальный анализ, по результатам которого были выявлены следующие недостатки:
— Работа скорой помощи в Чеченской Республике была автоматизирована лишь частично.
— Разрозненные информационные системы не взаимодействовали друг с другом. Все обращения поступали не только на 103, но и на сотовые телефоны сотрудников скорой.
— Доставка пациента в стационары осуществлялась без адресной маршрутизации по решению врача выездной бригады или старшего врача смены.
— Не хватка ГСМ компенсировалась средствами вызывающих.
— Количество АСМП не соответствовало нормативным показателям.
— Задержка вызовов из-за нехватки бригад и их маршрутизации составляла более 3х часов.
— Отсутствовал единый стандарт медицинских препаратов.
— Отсутствовало оборудование и медицинский инструментарий.
— Отсутствовало оснащение автомобилей скорой медицинской помощи спутниковой системой «ГЛОНАСС».
— Отсутствовал контроль за бригадами.
— Не было сети интернет и видеонаблюдения в отделениях и пунктах СМП.
— Не проводился контроль качества оказания скорой медицинской помощи в отделениях СМП.
— Не было оптимальных условий труда для сотрудников СМП.
— Не соблюдались клинические рекомендации и стандарты оказания скорой медицинской помощи.
— Не проводилась учебная подготовка сотрудников, что негативно влияло на качество оказываемой помощи.
— Не соблюдались методические рекомендации по ношению специальной одежды для работников скорой медицинской помощи, сотрудники выезжали в бытовой одежде.
— Присутствие кадрового дефицита, что приводил к задержке вызовов
— Не было должного количества бригад, на обслуживаемое население
— Выездные бригады СМП были не доукомплектованы ( выезжали в составе 1 фельдшера).
— Отсутствие специализированных бригад (реанимационных и педиатрических)
— Часть медикаментов приобреталось сотрудниками выездных бригад самостоятельно.
После проведенного анализа, были проведены следующие мероприятия:
2020-2022гг.
— Проведены ремонтные работы всех подстанций и пунктов СМП, созданы оптимальные условия труда и отдыха сотрудникам.
— Устранен кадровый дефицит.
— Бригады полностью укомплектованы по 2 мед. работника согласно нормативам.
— Полностью перешли на электронный документооборот.
— Создан отдел по контролю качества и оказания скорой медицинской помощи.
— Создан оперативный отдел с круглосуточным видеонаблюдением за всеми подстанциями и пунктами СМП.
— Укомплектовали автомобили скорой медицинской помощи спутниковой системой «ГЛОНАСС».
— Создание на базе ЕДЦ круглосуточного Кардиотелеметрического консультационного центра.
— Для эффективной работы в режиме реального времени средствами ГБУ «МИАЦ» и ГБУ «РССМП» закупили для нужд СМП современные планшеты и компьютеры, для эффективной работы в режиме реального времени.
— Дооснащение бригад СМП необходимым медицинским оборудованием аппаратами мониторинга сердечного ритма, аппаратами искусственной вентиляции легких, средствами фиксации, электрокардиографами, дефибрилляторами и всеми необходимыми медикаментами;
— Обучение мед. персонала по вопросам диагностики и лечения согласно стандартам оказания СМП;
— Организована обязательная маршрутизация доставки пациента в стационар.
— Участие в реализации государственных программ «Земский фельдшер», «Земский доктор». Для работы в сельской местности привлечены 56 специалистов.
— Внедрена программа «Аптека» для мониторинга прихода и расхода лекарственных препаратов и средств медицинского назначения.
— Приобретен квадрокоптер для обслуживания общественных мероприятий.
— Проводим тесное взаимодействие с Чеченским Базовым Медицинским Колледжем и Медицинским Институтом по привлечению выпускников и студентов, предоставляем площадку для прохождения практики с дальнейшим трудоустройством в службу скорой помощи.
— Впервые в мире на базе ГБУ «Республиканская станция скорой медицинской помощи разработано бесплатное мобильное приложение «Вызов скорой ЧР». Данный сервис особенно полезен для многочисленных туристов и гостей нашей республики, поток которых растет с каждым годом.
— По программе Минпромторга поставлено 45 АСМП за 2021-2022гг.
— С момента начала СВО март-апрель были задействованы 60 сотрудников СМП, во главе с главным врачом, где оперативно оказывалась вся необходимая СМП на территории проведения СВО.
— В 2022 году разработан и внедрен стандарт спецодежды для сотрудников службы скорой медицинской помощи республики. Форма рекомендована в качестве образца профильной комиссией скорой медицинской помощи Минздрава РФ.
На сегодняшний день Республиканская станция скорой медицинской помощи достигла следующих результатов:
— Доезд на экстренный вызов на территории Чеченской Республики составляет 98%
— Укомплектованность бригад 100%, с возможностью экстренного расширения.
— Вся Республика приведена к единому стандарту оказания СМП.
— Разработана единая маршрутизация службы СМП по ЧР.
— Проводится 100% обзвон пациентов оставленных на дому.
— Ежедневный мониторинг ведения электронных карт и журналов, а так же проведение контроля качества и оценки оказания медицинской помощи.
— Постоянное обучение и повышение уровня знания сотрудников.
— Достаточная мощность сил и средств для полного обеспечения качественного и своевременного оказания СМП населению и гостям ЧР.
— Полное обновление автопарка СМП.
Таким образом анализ работы ГБУ «ССМП» г. Грозного за период 2013-2020гг., и работы ГБУ «РССМП» за период 2020-2022гг. свидетельствует о значительных достижениях в деле улучшения и совершенствования работы скорой помощи в Чеченской Республике.
